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直徑9毫米的結石多數情況下難以自行排出,通常需要醫療干預。結石能否排出主要與結石位置、患者尿路解剖結構、是否合并感染及腎功能狀態(tài)有關(guān)。
1、結石位置:輸尿管下段結石排出概率高于腎盂結石,但9毫米結石易在輸尿管狹窄處嵌頓。
2、尿路結構:先天尿路狹窄或前列腺增生患者更難排出結石,需影像學(xué)評估尿路通暢度。
3、合并感染:存在尿路感染時(shí)強行排石可能導致膿毒血癥,需先控制感染再處理結石。
4、腎功能影響:結石梗阻超過(guò)2周可能造成腎積水,需及時(shí)解除梗阻保護腎功能。
建議泌尿外科就診,根據具體情況選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡碎石等治療,術(shù)后增加飲水量有助于預防復發(fā)。
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