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氣胸可能有生命危險，具體風(fēng)險與氣胸類(lèi)型、嚴重程度及患者基礎疾病有關(guān)。張力性氣胸或大量氣胸未及時(shí)處理可危及生命，而少量氣胸通常風(fēng)險較低。
氣胸分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng )傷性氣胸和張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦高體型青年，因肺大皰破裂導致，若肺壓縮小于30%且無(wú)呼吸困難，多數可自行吸收。創(chuàng )傷性氣胸由胸部穿透傷或肋骨骨折引起，需評估是否合并血氣胸或器官損傷。張力性氣胸最危險，因破裂處形成活瓣導致胸腔壓力持續升高，壓迫心臟和大血管，需立即穿刺減壓。慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)生氣胸時(shí)，因基礎肺功能差更易出現呼吸衰竭。
極少數情況下，雙側氣胸或合并嚴重基礎疾?。ㄈ绶卫w維化、肺癌）時(shí)，即使少量氣胸也可能快速惡化。妊娠期氣胸可能影響胎兒供氧，需緊急處理。部分患者出現縱隔氣腫或皮下氣腫提示病情進(jìn)展，需警惕循環(huán)系統受累。
氣胸患者應避免劇烈運動(dòng)、高空飛行及潛水，戒煙可降低復發(fā)風(fēng)險。若突發(fā)胸痛伴呼吸困難、口唇發(fā)紺，需立即就醫。胸部X線(xiàn)或CT是確診主要手段，少量氣胸可觀(guān)察隨訪(fǎng)，中大量氣胸需胸腔閉式引流。反復發(fā)作氣胸者可考慮胸膜固定術(shù)預防復發(fā)。
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