醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  睪酮低可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、補充營(yíng)養素、藥物治療及改善生活方式等方式提升。睪酮水平降低可能與年齡增長(cháng)、慢性疾病、肥胖、睡眠不足、長(cháng)期壓力等因素有關(guān)。

  1、調整飲食

  適量增加富含鋅、鎂、維生素D的食物有助于提升睪酮水平。牡蠣、牛肉、南瓜籽等含鋅量較高，可促進(jìn)睪酮合成。深海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物能調節內分泌功能。避免過(guò)量攝入精制糖和酒精，可能抑制睪酮分泌。

  2、規律運動(dòng)

  抗阻訓練如深蹲、硬拉等復合動(dòng)作能有效刺激睪酮分泌，每周進(jìn)行3-4次力量訓練，每次30-45分鐘。高強度間歇訓練也可短期提升睪酮水平，但過(guò)度有氧運動(dòng)可能導致激素水平下降。

  3、補充營(yíng)養素

  鋅、鎂、維生素D3等營(yíng)養素缺乏與睪酮降低相關(guān)，可在醫生指導下適量補充。某些草藥如南非醉茄可能具有調節作用，但缺乏足夠臨床證據支持其長(cháng)期安全性。

  4、藥物治療

  對于病理性睪酮缺乏，醫生可能開(kāi)具十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液或睪酮貼劑等替代治療藥物。使用前需完善垂體功能、前列腺特異性抗原等檢查，治療期間需定期監測激素水平和不良反應。

  5、改善生活方式

  保證7-9小時(shí)高質(zhì)量睡眠有助于維持正常睪酮節律分泌。減輕壓力可通過(guò)冥想、深呼吸等方式實(shí)現，長(cháng)期心理壓力會(huì )導致皮質(zhì)醇升高抑制睪酮產(chǎn)生?？刂企w脂率在正常范圍，內臟脂肪過(guò)多會(huì )促進(jìn)睪酮向雌激素轉化。

  改善睪酮水平需綜合多種干預措施，建議先通過(guò)3-6個(gè)月生活方式調整觀(guān)察效果。若出現持續疲勞、性欲減退、肌肉量明顯下降等癥狀，應及時(shí)就醫檢查。治療期間應避免自行服用激素類(lèi)藥物，所有醫療干預需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行，并定期復查肝腎功能、血脂等指標。日常注意保持適度運動(dòng)習慣，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪，減少環(huán)境內分泌干擾物暴露。