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牙齦萎縮后多數(shù)情況下可以種牙,主要評(píng)估因素包括牙槽骨高度、萎縮程度、牙齦健康狀況以及全身基礎(chǔ)疾病。種牙前需通過(guò)植骨手術(shù)、軟組織移植等方式改善局部條件。
1、牙槽骨條件評(píng)估牙槽骨剩余高度超過(guò)8毫米可直接種牙,不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù),如引導(dǎo)骨再生術(shù)或上頜竇底提升術(shù)。
2、牙齦萎縮程度輕度萎縮可通過(guò)結(jié)締組織移植修復(fù),中重度萎縮需采用游離齦移植術(shù)增加角化牙齦寬度,確保種植體周?chē)M織穩(wěn)定性。
3、感染控制存在活動(dòng)性牙周炎需先完成全口潔治和齦下刮治,控制炎癥后再評(píng)估種植時(shí)機(jī),避免種植體周?chē)罪L(fēng)險(xiǎn)。
4、全身因素管理糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,吸煙者需戒煙4周以上,骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估雙膦酸鹽藥物使用史。
建議選擇有口腔種植資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,種植后需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)并定期復(fù)查咬合功能。
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