醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性左腎疼痛可能由泌尿系統感染、腎結石、腎盂腎炎、多囊腎等疾病引起，早期表現為隱痛或鈍痛，進(jìn)展期可能出現絞痛或放射痛。

  1、泌尿系統感染

  細菌逆行感染導致膀胱炎或尿道炎蔓延至腎臟，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  2、腎結石

  晶體物質(zhì)在腎臟沉積形成結石，移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì )陰部放射。建議通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、碳酸氫鈉。

  3、腎盂腎炎

  細菌經(jīng)血行或尿路上行感染腎實(shí)質(zhì)，伴隨發(fā)熱和腰部叩擊痛。需靜脈注射頭孢曲松、環(huán)丙沙星等抗生素，配合補液治療。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟囊腫疾病導致腎臟體積增大壓迫神經(jīng)，可能出現血尿或高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主，可使用托伐普坦、厄貝沙坦等藥物延緩進(jìn)展。

  出現持續性腎區疼痛應及時(shí)進(jìn)行尿常規和超聲檢查，日常需保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食。