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輸卵管切除后一般仍可以生孩子,但自然受孕概率會(huì )降低,通常需要借助輔助生殖技術(shù)。輸卵管是精卵結合的重要通道,單側或雙側切除后可能影響自然受孕過(guò)程。
單側輸卵管切除后,若另一側輸卵管功能正常且卵巢排卵正常,仍存在自然受孕可能。此時(shí)需通過(guò)超聲監測排卵周期,選擇健側卵巢排卵期同房以提高受孕概率。同時(shí)需排除盆腔粘連、子宮內膜異位癥等可能影響輸卵管功能的因素。部分患者可能出現宮外孕風(fēng)險增加,需在孕早期通過(guò)血HCG及超聲密切監測。
雙側輸卵管切除后自然受孕概率極低,通常需通過(guò)試管嬰兒技術(shù)實(shí)現生育。試管嬰兒技術(shù)通過(guò)體外受精和胚胎移植繞過(guò)輸卵管功能,直接將胚胎植入子宮腔。該技術(shù)適用于輸卵管阻塞、缺失或嚴重病變的情況,但需評估卵巢儲備功能、子宮環(huán)境及精子質(zhì)量等條件。部分患者可能需多次取卵或胚胎移植才能成功妊娠。
建議有生育需求的輸卵管切除患者盡早就診生殖醫學(xué)科,完善激素水平、卵巢功能、宮腔環(huán)境等評估。備孕期間需保持規律作息,避免吸煙飲酒,適當補充葉酸。若選擇輔助生殖技術(shù),需遵醫囑進(jìn)行促排卵治療和胚胎移植后黃體支持,定期復查激素水平及超聲。
乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性分別提示既往感染乙肝病毒和接種疫苗后免疫應答,核心抗體陽(yáng)性可能伴隨表面抗原陰性或陽(yáng)性,表面抗體陽(yáng)性通常表明具有保護性抗體。
乙肝核心抗體陽(yáng)性反映曾感染乙肝病毒,可能處于恢復期或隱匿性感染,需結合表面抗原判斷活動(dòng)性,若表面抗原陰性無(wú)須治療但需定期監測肝功能。
乙肝表面抗體陽(yáng)性代表對乙肝病毒具有免疫力,常見(jiàn)于疫苗接種成功者或自然感染后康復人群,抗體滴度較高時(shí)無(wú)須加強接種。
核心抗體與表面抗體同時(shí)陽(yáng)性多提示既往感染后康復,病毒已被清除且產(chǎn)生保護性抗體,極少數隱匿感染者需通過(guò)HBV-DNA檢測排除。
僅核心抗體陽(yáng)性可能為假陽(yáng)性或窗口期,建議復查并檢測HBV-DNA,若持續陽(yáng)性且無(wú)病毒復制證據,可視為既往感染已痊愈。
日常避免飲酒及肝損藥物,建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,表面抗體滴度下降時(shí)可考慮補種疫苗。
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