醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后一般1-3天可以下床活動(dòng)，實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)創(chuàng )傷程度、結石復雜度、患者體質(zhì)、術(shù)后并發(fā)癥等因素影響。

  1、手術(shù)創(chuàng )傷：

  手術(shù)中穿刺通道數量及腎臟損傷程度直接影響恢復速度，輕微創(chuàng )傷患者術(shù)后24小時(shí)內可嘗試床邊活動(dòng)。

  2、結石情況：

  結石體積大或位置特殊者需延長(cháng)臥床時(shí)間，避免過(guò)早活動(dòng)導致腎實(shí)質(zhì)出血或引流管移位。

  3、患者體質(zhì)：

  年輕且無(wú)基礎疾病者恢復較快，高齡或合并糖尿病等慢性病患者需適當延長(cháng)臥床觀(guān)察期。

  4、術(shù)后反應：

  出現發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥時(shí)需延遲下床時(shí)間，待生命體征平穩后再逐步進(jìn)行康復訓練。

  術(shù)后早期應在醫護人員指導下進(jìn)行漸進(jìn)式活動(dòng)，從床上翻身到坐起過(guò)渡至站立行走，避免劇烈運動(dòng)并保持引流管通暢。