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1厘米腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食習慣等因素相關(guān)。
1、藥物排石:適用于表面光滑的小結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛,但需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需結合影像學(xué)評估碎石效果。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內鏡直接取出中下段輸尿管結石,對1厘米結石成功率較高。需預防術(shù)后尿路感染,必要時(shí)留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對復雜腎結石或體外碎石失敗病例,通過(guò)腰部穿刺建立通道碎石取石。需評估出血風(fēng)險,嚴重凝血功能障礙者禁用。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),限制高草酸食物如菠菜堅果,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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