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直徑2.6厘米的膀胱結石通常需要醫療干預,治療方法主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)取石。
1、藥物溶石:適用于尿酸結石等特定成分,可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉、別嘌醇等藥物調節尿液酸堿度促進(jìn)溶解,需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石,適用于硬度較低的結石,術(shù)后可能出現血尿或排尿疼痛等短期不適。
3、經(jīng)尿道取石:膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,創(chuàng )傷小恢復快,但較大結石需分次處理,可能與尿路感染或膀胱損傷有關(guān)。
4、開(kāi)放手術(shù)取石:適用于合并膀胱憩室或前列腺增生的復雜性結石,通過(guò)恥骨上切口直接取出,術(shù)后需留置導尿管并預防感染。
治療期間每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石清除情況,出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)復診。
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