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腦出血偏癱可以針灸嗎

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2024-09-23 09:14 14人閱讀

問(wèn)題描述:腦出血偏癱可以針灸嗎

醫生回答(1)

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腦出血與腦梗塞的區別是什么
腦出血與腦梗塞的區別如下:1.腦出血大多為腦動(dòng)脈硬化、高血壓、頭顱外傷等一些基礎疾病引起,會(huì )導致腦部的血管破裂出血。而腦梗塞通常與心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作等因素有關(guān),會(huì )導致腦內的血管堵塞,使血液無(wú)法流通。2.腦出血大多在情緒過(guò)于激動(dòng)或者用力的情況下發(fā)病,而腦梗塞大多是在安靜休息時(shí)發(fā)病。3.腦出血會(huì )使患者出現明顯的頭痛、嘔吐等癥狀,并且血壓也會(huì )明顯增高。腦梗塞患者的血壓比較正?;蛘咂?,沒(méi)有頭痛、嘔吐等明顯的癥狀。腦出血致死率比較高,腦梗塞致殘率比較高。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
腦出血還要進(jìn)行輔助檢查嗎
腦出血需要進(jìn)行輔助檢查。腦出血患者一般是需要做實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等,實(shí)驗室檢查主要包括腦脊液檢查、血常規、尿常規、血糖檢查等,如果懷疑有顱內感染可以考慮做腰椎穿刺檢查。影像學(xué)檢查主要包括顱腦CT、顱腦磁共振成像、腦血管檢查等,高血壓病人,中老年人,腦血管畸形者是比較容易出現腦出血。腦出血的常見(jiàn)癥狀是頭痛、嘔吐、昏迷等,一旦有腦出血的癥狀需要及時(shí)就醫,大多數患者是可以進(jìn)行內科治療,病情比較嚴重的情況下,可考慮進(jìn)行外科手術(shù)。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦出血會(huì )失眠嗎
腦出血可能會(huì )引起失眠。首先,腦出血有可能會(huì )對人體的睡眠中樞造成影響,當睡眠中樞產(chǎn)生病變時(shí),就容易引起難治性的失眠。其次,腦出血發(fā)生后,會(huì )引發(fā)一系列的神經(jīng)功能缺損癥狀。由于病人精神緊張、過(guò)度恐懼,也可能會(huì )引起失眠。另外,大多數腦出血病人都可能會(huì )遺留不同程度的后遺癥,比如肢體功能障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽障礙等,而這些后遺癥會(huì )導致病人身體不適而引起失眠。針對腦出血引起的失眠,首先應從心理方面進(jìn)行調節,多寬慰病人,消除病人恐懼、焦慮的情緒,有利于改善失眠,然后針對不適癥狀對癥治療。必要時(shí)可服用鎮靜助眠的藥物幫助改善睡眠。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦出血不能吃什么菜
腦出血患者通常必須飲食清淡,多吃新鮮的水果和蔬菜。只要患者沒(méi)有糖尿病,就可以吃蘋(píng)果、梨、橙子、葡萄柚和桃子。但是,建議患者不要吃油炸食品,如羊排、牛排和油炸魚(yú),盡量不要吃這些菜肴。此外,患者盡量不要在烹飪過(guò)程中加入辣椒。因為腦出血患者容易出現應激性潰瘍出血,所以如果吃辣椒和其他容易刺激胃的食物,容易引起潰瘍和胃炎,有些患者甚至可能有上消化道出血,這對人體有害影響病人的病情。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
腦出血時(shí)會(huì )出現頭痛乏力嗎
腦出血的病人會(huì )出現頭痛和乏力癥狀的。因為腦出血有可能導致顱內壓增高和腦積水,可能會(huì )出現比較劇烈地頭痛以及嘔吐、視物不清、精神不振,甚至嗜睡、昏睡等癥狀,也可能會(huì )有肢體乏力,或者一側肢體活動(dòng)受限的癥狀。確定患有腦出血,應該根據出血量的大小,以及嚴重程度的不同,選擇合理地方法治療。如果出血量比較大,有顱壓增高以及肢體活動(dòng)受限的癥狀,應該采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。病情特別輕微的病人,應該保守治療,也會(huì )有比較好的療效。腦出血發(fā)病期間,在飲食方面應該增加蛋白質(zhì),以及維生素含量高食物的攝入。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
腦出血術(shù)后腦供血不足怎么辦
腦出血術(shù)后腦供血不足的患者,應該逐漸地改善腦供血不足。首先可以進(jìn)行藥物的治療,如血塞通片、腦心通膠囊、復方川芎膠囊等藥物,對于改善腦供血不足有著(zhù)比較好的效果,并且以上都屬于中成藥,在服用期間不會(huì )導致腦出血再次出現,所以在醫生的指導下服用還會(huì )起到比較好的治療效果。并且給患者配合針灸、按摩的治療,通過(guò)針灸打通腦部的經(jīng)絡(luò )緩解腦供血不足。還要給患者定期地復查,觀(guān)察腦供血不足的恢復情況,以及腦出血術(shù)后的恢復情況。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦出血病人胃疼怎么辦
腦出血的病人出現胃疼,首先飲食上要多吃清淡、容易消化的食物,盡量吃軟食或者粥類(lèi)的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。避免進(jìn)食過(guò)硬、辛辣刺激性的食物??梢钥诜种莆杆岜Wo胃黏膜的藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑等。同時(shí),可以進(jìn)行腹部的熱敷和按摩緩解疼痛。一般腦出血后出現胃疼可能是應激性潰瘍所致,要注意觀(guān)察有沒(méi)有惡心、嘔吐,嘔吐物有無(wú)咖啡樣物。待腦出血病情穩定之后,可以考慮胃鏡檢查,明確胃痛的病因及進(jìn)一步的診治。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老人丘腦出血后淤血排除形成積水怎么辦
老年人丘腦很容易破潰行成腦室出血,形成腦積水,患者會(huì )表現為頭痛、惡心、嘔吐、智能減退,伴有精神癥狀,例如煩躁、易怒、焦慮等,如果形成腦積水,臨床上的治療方式有以下幾種:第一,給予降顱壓治療,如甘露醇、甘油果糖。第二,營(yíng)養神經(jīng)治療,包括奧拉西坦、吡拉西坦等。第三,必要的時(shí)候可以給予腎上腺糖皮質(zhì)激素。第四,癥狀明顯的時(shí)候可以給予腦室穿刺引流或腦室腹腔積水引流術(shù)。建議患者在主治醫師的指導下進(jìn)行下一步的檢查和治療,避免加重病情。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
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做斜視手術(shù)的條件

斜視手術(shù)通常需要滿(mǎn)足以下條件:斜視度數穩定、非手術(shù)治療無(wú)效、影響雙眼視功能或外觀(guān)、全身健康狀況良好、無(wú)手術(shù)禁忌癥。斜視手術(shù)主要用于矯正眼位異常,改善雙眼視覺(jué)功能或外觀(guān)。

斜視度數穩定是手術(shù)的重要條件之一。斜視度數在半年內無(wú)明顯變化,說(shuō)明病情相對穩定,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)效果較好。如果斜視度數仍在變化,可能需要繼續觀(guān)察或嘗試其他治療方法。斜視手術(shù)通常適用于斜視度數超過(guò)15棱鏡度的患者,但具體手術(shù)指征需由專(zhuān)業(yè)醫生評估。

非手術(shù)治療無(wú)效是考慮手術(shù)的另一條件。對于部分斜視患者,醫生會(huì )先嘗試配戴眼鏡、視覺(jué)訓練、遮蓋療法等非手術(shù)方法。當這些方法無(wú)法有效控制斜視或改善視功能時(shí),才會(huì )建議手術(shù)治療。兒童斜視患者通常需要先進(jìn)行一段時(shí)間的非手術(shù)治療,觀(guān)察效果后再決定是否手術(shù)。成人斜視若已影響生活質(zhì)量,在非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)矯正。

影響雙眼視功能或外觀(guān)是手術(shù)的常見(jiàn)指征。斜視可能導致復視、立體視覺(jué)喪失、弱視等問(wèn)題,影響日常生活和工作。外觀(guān)上的眼位異常也可能造成心理壓力和社會(huì )適應困難。當斜視對視覺(jué)功能或心理社會(huì )功能產(chǎn)生明顯影響時(shí),醫生會(huì )建議手術(shù)治療。手術(shù)目的不僅是改善外觀(guān),更重要的是恢復或建立雙眼單視功能。

全身健康狀況良好是手術(shù)的基本要求?;颊咝锜o(wú)嚴重全身性疾病,如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病等。這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險或影響術(shù)后恢復。術(shù)前需進(jìn)行全面體檢,評估手術(shù)耐受性。對于兒童患者,還需評估全身發(fā)育狀況,確保能夠耐受全身麻醉。

無(wú)手術(shù)禁忌癥是手術(shù)的前提條件。眼部活動(dòng)性炎癥、嚴重干眼癥、角膜疾病、青光眼等情況可能增加手術(shù)風(fēng)險或影響手術(shù)效果。術(shù)前需進(jìn)行詳細眼科檢查,排除手術(shù)禁忌。部分全身性疾病如凝血功能障礙、免疫系統疾病等也可能成為手術(shù)禁忌,需由醫生評估。

斜視手術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行眼部護理,定期復查評估手術(shù)效果。術(shù)后早期可能出現暫時(shí)性復視或不適,通常隨時(shí)間推移逐漸改善。保持眼部清潔,避免揉眼或劇烈運動(dòng),按醫囑使用眼藥水。注意用眼衛生,避免過(guò)度用眼,保證充足睡眠。飲食上可適當增加富含維生素A、C、E的食物,有助于眼部恢復。如出現異常疼痛、視力下降、分泌物增多等情況應及時(shí)就醫。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
闌尾炎手術(shù)后大便干燥怎么辦

闌尾炎手術(shù)后大便干燥可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、腹部按摩、補充水分、使用藥物等方式緩解。闌尾炎手術(shù)后大便干燥可能與術(shù)后活動(dòng)減少、飲食結構改變、麻醉藥物影響、胃腸功能紊亂、傷口疼痛抑制排便等因素有關(guān)。

1、調整飲食

術(shù)后應增加富含膳食纖維的食物攝入,如西藍花、燕麥、火龍果等。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物??蓪⒅魇巢糠痔鎿Q為糙米、紅薯等粗糧,每日保證300-500克新鮮蔬菜水果攝入。飲食調整需循序漸進(jìn),避免突然大量增加纖維攝入引起腹脹。

2、適量運動(dòng)

術(shù)后早期可在病床進(jìn)行翻身、抬腿等輕微活動(dòng),隨著(zhù)恢復情況逐漸增加床邊站立、緩步行走等低強度運動(dòng)。每日分3-4次進(jìn)行,每次5-10分鐘。運動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)影響傷口愈合。臥床時(shí)可順時(shí)針按摩腹部,配合腹式呼吸鍛煉膈肌力量。

3、腹部按摩

取仰臥位屈膝,用掌心沿升結腸、橫結腸、降結腸走向做環(huán)形按摩,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,避開(kāi)手術(shù)切口部位??膳浜鲜褂脺責崦矸笥诟共?,溫度不超過(guò)40℃。按摩能促進(jìn)腸管蠕動(dòng),但出現腹痛加劇需立即停止。

4、補充水分

每日飲水保持1500-2000毫升,分次少量飲用??蛇x擇溫開(kāi)水、淡蜂蜜水、果蔬汁等。晨起空腹飲用200毫升溫水能刺激胃腸反射。限制咖啡、濃茶等利尿飲品。若存在心腎功能異常需遵醫囑調整飲水量。水分不足會(huì )導致腸道內容物干結,加重排便困難。

5、使用藥物

頑固性便秘可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露(甘油制劑)、麻仁潤腸丸等緩瀉藥物。避免自行服用強效瀉藥。使用開(kāi)塞露時(shí)應取左側臥位,藥液保留5-10分鐘。藥物治療需配合生活方式調整,長(cháng)期用藥可能產(chǎn)生依賴(lài)性。

術(shù)后恢復期應建立規律排便習慣,每日固定時(shí)間如廁,避免刻意抑制便意。排便時(shí)可采用蹲位或使用腳凳抬高膝關(guān)節,減少腹部用力。若出現持續腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。保持切口清潔干燥,避免便秘導致腹壓增高影響傷口愈合。術(shù)后2周內避免提重物及劇烈運動(dòng),根據醫囑定期復查恢復情況。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
腋臭做手術(shù)疼不疼呢?

腋臭手術(shù)過(guò)程中通常不會(huì )感到明顯疼痛,術(shù)中會(huì )使用麻醉藥物。術(shù)后可能出現輕微疼痛或不適感,一般1-3天可緩解。

腋臭手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,麻醉起效后手術(shù)區域會(huì )暫時(shí)失去知覺(jué)。常見(jiàn)的小切口微創(chuàng )手術(shù)或抽吸術(shù)操作時(shí)間較短,術(shù)中患者保持清醒但無(wú)痛感。術(shù)后麻醉消退后可能出現傷口牽拉感或脹痛,疼痛程度多數人可耐受,類(lèi)似輕微擦傷的痛感。醫生會(huì )根據情況開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物,配合冰敷可有效緩解癥狀。傷口護理得當的情況下,疼痛感會(huì )隨著(zhù)愈合逐漸減輕。

少數對疼痛敏感體質(zhì)者或術(shù)后發(fā)生血腫、感染等并發(fā)癥時(shí),可能出現持續性的刺痛或跳痛。若出現劇烈疼痛伴隨發(fā)熱、傷口滲液等情況,需及時(shí)返院檢查。術(shù)后避免劇烈擺臂動(dòng)作,選擇寬松衣物減少摩擦,保持腋窩干燥清潔有助于減輕不適。飲食上暫時(shí)避免辛辣刺激食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

建議術(shù)前與醫生充分溝通麻醉方案,術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行傷口護理。若疼痛持續時(shí)間超過(guò)5天或程度加重,需警惕感染可能,應及時(shí)就醫復查。日??墒褂煤然X的止汗劑輔助控制汗液分泌,但手術(shù)區域完全愈合前禁止使用任何外用產(chǎn)品。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
做完膽結石手術(shù)傷肝嗎

膽結石手術(shù)一般不會(huì )直接損傷肝臟,但術(shù)后可能出現肝功能異?;蚋闻K相關(guān)并發(fā)癥。膽結石手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù),手術(shù)本身對肝臟的直接影響較小。

膽結石手術(shù)過(guò)程中,醫生會(huì )盡量避免對肝臟造成損傷。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)小切口進(jìn)行操作,對肝臟的機械性刺激較小。開(kāi)腹手術(shù)雖然創(chuàng )傷較大,但醫生會(huì )謹慎避開(kāi)肝臟重要結構。術(shù)后短期肝功能異常多為麻醉藥物代謝、手術(shù)應激反應或暫時(shí)性膽汁淤積所致,通常1-2周內可自行恢復。部分患者術(shù)后可能出現轉氨酶輕度升高,這與膽囊切除后膽汁酸代謝改變有關(guān)。

少數情況下,膽結石手術(shù)可能間接影響肝臟功能。若存在膽總管殘留結石或術(shù)中膽管損傷,可能導致膽汁排泄受阻,引發(fā)膽汁淤積性肝損傷。長(cháng)期膽囊缺失可能改變膽汁酸腸肝循環(huán),增加非酒精性脂肪肝的發(fā)生概率。既往有慢性肝病基礎的患者,手術(shù)應激可能加重原有肝損傷。這類(lèi)情況需要密切監測肝功能,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。

術(shù)后應定期復查肝功能,避免高脂飲食減輕肝臟負擔,保持規律作息有助于肝功能恢復。如出現皮膚黃染、尿液顏色加深等異常癥狀應及時(shí)就醫。有慢性肝病史的患者術(shù)前應充分評估肝功能,術(shù)后加強保肝治療。日常飲食注意控制膽固醇攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒和使用肝毒性藥物。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
做人流且上環(huán)之后一直少量流血不停,怎么回事

人流且上環(huán)后一直少量流血不停,可能由子宮復舊不全、宮內節育器刺激、感染、內分泌紊亂、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)止血治療、抗感染治療、激素調節、節育器調整、凝血功能改善等方式處理。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、子宮復舊不全

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要時(shí)間恢復收縮,若復舊過(guò)程受阻可能導致持續出血。常見(jiàn)表現為出血量少但淋漓不盡,可能伴有下腹墜脹感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估子宮恢復情況,醫生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或服用益母草膠囊幫助子宮修復。日常需避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔。

2、宮內節育器刺激

節育器作為異物可能刺激子宮內膜導致持續性點(diǎn)滴出血,尤其在放置后3-6個(gè)月內較常見(jiàn)??赡馨殡S腰骶部酸脹或同房后出血。醫生可能建議觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期,若持續出血需超聲確認節育器位置,必要時(shí)可更換環(huán)型或取出,同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片控制出血。

3、感染因素

術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎或宮頸炎,表現為褐色分泌物持續不凈,可能伴有異味或低熱。需進(jìn)行白帶常規和血常規檢查,確診后可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合婦科千金片調理。治療期間禁止盆浴和性生活,每日更換棉質(zhì)內褲。

4、內分泌紊亂

人工流產(chǎn)可能暫時(shí)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌激素水平波動(dòng)引起突破性出血。典型表現為不規則少量出血超過(guò)10天,可通過(guò)性激素六項檢查診斷。醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期,同時(shí)建議保持規律作息,適當補充維生素E軟膠囊輔助改善。

5、凝血功能異常

少數患者可能存在隱匿性凝血因子缺乏或血小板功能障礙,表現為創(chuàng )面愈合延遲和異常子宮出血。需檢查凝血四項和血小板功能,確診后可靜脈輸注人凝血酶原復合物,口服云南白藥膠囊輔助止血。日常應避免服用影響凝血功能的藥物,增加富含維生素K食物攝入。

術(shù)后需密切觀(guān)察出血情況,記錄出血天數和衛生巾使用量。保持每日8小時(shí)睡眠,避免提重物和長(cháng)時(shí)間站立。飲食注意補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合紅棗枸杞茶調理氣血。如出血量突然增多、出現頭暈乏力等貧血癥狀,或出血持續超過(guò)20天,必須立即返院復查超聲和血常規。術(shù)后1個(gè)月內禁止游泳、泡溫泉等可能引發(fā)感染的活動(dòng),遵醫囑定期復查節育器位置和子宮內膜恢復情況。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
骨折手術(shù)要多少錢(qián)

骨折手術(shù)一般需要10000-50000元,具體費用可能與手術(shù)方式、內固定材料選擇、術(shù)后康復方案等因素有關(guān)。

骨折手術(shù)費用主要分為術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉費用、內固定材料、術(shù)后用藥及康復治療等部分。術(shù)前檢查通常需要500-2000元,包括X線(xiàn)、CT或核磁共振等影像學(xué)檢查。手術(shù)操作費用根據骨折部位和復雜程度存在差異,簡(jiǎn)單骨折手術(shù)約需3000-8000元,復雜骨折手術(shù)可能達到10000-30000元。麻醉費用根據麻醉方式不同在800-3000元之間。內固定材料是主要費用差異來(lái)源,國產(chǎn)鋼板螺釘等材料約需3000-10000元,進(jìn)口材料可能達到15000-40000元。術(shù)后用藥包括抗生素、止痛藥等,費用在500-2000元??祻椭委煾鶕謴颓闆r可能需要2000-10000元。不同地區經(jīng)濟水平也會(huì )影響整體費用,一線(xiàn)城市費用通常高于二三線(xiàn)城市。

骨折術(shù)后需注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行康復訓練。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,有助于骨骼愈合。定期復查X線(xiàn)了解骨折愈合情況,如有異常及時(shí)就醫處理??祻推陂g避免吸煙飲酒,保持規律作息,有利于骨折恢復。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蹼狀陰莖幾歲做手術(shù)

蹼狀陰莖手術(shù)時(shí)機通常建議在3-5歲進(jìn)行,具體需根據陰莖發(fā)育程度及并發(fā)癥情況綜合評估。蹼狀陰莖是先天性陰莖陰囊融合異常,可能影響排尿功能或導致心理障礙,手術(shù)矯正可改善外觀(guān)與功能。

多數情況下,3-5歲是較理想的手術(shù)窗口期。此時(shí)患兒陰莖發(fā)育初具形態(tài),組織柔韌性較好,術(shù)后恢復較快。手術(shù)采用陰莖陰囊成形術(shù),分離粘連皮膚并重建正常解剖結構,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。早期干預有助于減少患兒因外觀(guān)異常產(chǎn)生的自卑情緒,避免青春期后因陰莖發(fā)育受限導致功能障礙。

少數情況下需提前或推遲手術(shù)。若蹼狀陰莖合并嚴重尿道下裂、排尿困難或反復感染,可能需在1-3歲提前手術(shù)。對于輕度無(wú)功能障礙的患兒,可延遲至6-8歲,但需定期評估陰莖發(fā)育情況。青春期后手術(shù)可能因瘢痕組織增生影響效果。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,定期復查評估愈合情況。家長(cháng)應關(guān)注患兒心理狀態(tài),避免因手術(shù)創(chuàng )傷或外觀(guān)變化產(chǎn)生焦慮。若發(fā)現傷口紅腫滲液、排尿異?;虺掷m疼痛,應及時(shí)就醫處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
幼兒急疹幾天退燒
幼兒急疹通常在高熱持續3-5天后退燒,隨后出現皮疹。這種疾病多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的幼兒,具有自限性,一般無(wú)需特殊治療,但需注意護理和觀(guān)察。 1、發(fā)熱期:幼兒急疹的初期表現為突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,持續3-5天。期間孩子可能出現食欲不振、煩躁不安等癥狀。此時(shí)應注意保持室內空氣流通,適當增加水分攝入,避免穿蓋過(guò)多。物理降溫如溫水擦浴或使用退熱貼可幫助緩解不適。 2、皮疹期:發(fā)熱退去后,皮疹開(kāi)始出現,通常從軀干蔓延至四肢和面部。皮疹呈玫瑰紅色,不癢不痛,持續1-2天自行消退。皮疹期間無(wú)需特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可。避免使用刺激性護膚品或藥物。 3、護理要點(diǎn):幼兒急疹期間,孩子可能出現食欲下降、輕微腹瀉等癥狀。飲食上應以清淡易消化的食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣食物。注意補充水分,預防脫水。保持室內溫度適宜,避免忽冷忽熱。 4、觀(guān)察重點(diǎn):雖然幼兒急疹多為良性過(guò)程,但仍需密切觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)、食欲和呼吸情況。如出現持續高熱不退、嘔吐、嗜睡、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)就醫。同時(shí)注意觀(guān)察皮疹的形態(tài)和分布,如有異常應及時(shí)咨詢(xún) 5、預防措施:幼兒急疹具有一定的傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播?;疾∑陂g應避免與其他兒童密切接觸,防止交叉感染。保持良好的個(gè)人衛生習慣,勤洗手,定期消毒玩具和用品。注意增強孩子的免疫力,保證充足的睡眠和均衡的飲食。 幼兒急疹雖然癥狀明顯,但多為自限性疾病,預后良好。家長(cháng)應保持冷靜,做好日常護理工作。飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的雞蛋、魚(yú)肉等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì)。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
主動(dòng)脈夾層手術(shù)20萬(wàn)?

主動(dòng)脈夾層手術(shù)一般需要15-30萬(wàn)元,具體費用與夾層類(lèi)型、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥等因素相關(guān)。

Stanford A型主動(dòng)脈夾層因需開(kāi)胸及體外循環(huán)支持,手術(shù)費用通常較高,約20-30萬(wàn)元,涉及人工血管置換、冠狀動(dòng)脈重建等復雜操作。Stanford B型夾層若采用微創(chuàng )腔內修復術(shù),費用相對較低,約15-20萬(wàn)元,但若需植入多枚支架或處理分支血管則可能增加至25萬(wàn)元。費用差異還受麻醉方式、重癥監護時(shí)長(cháng)、輸血量等影響,部分患者術(shù)后因肺部感染、腎功能損傷等并發(fā)癥可能延長(cháng)住院時(shí)間,進(jìn)一步增加費用。一線(xiàn)城市三甲醫院因技術(shù)成熟、設備先進(jìn),費用可能略高于二三線(xiàn)城市。

主動(dòng)脈夾層術(shù)后需長(cháng)期控制血壓和心率,避免劇烈運動(dòng),定期復查CT評估血管情況。飲食應低鹽低脂,戒煙限酒,遵醫囑服用抗凝藥物,警惕胸痛復發(fā)或下肢缺血等異常癥狀,及時(shí)就醫。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
痔瘡會(huì )引起肛門(mén)癢嗎
痔瘡可能引起肛門(mén)瘙癢,通常表現為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)癢、不適,甚至伴有輕微疼痛。痔瘡是由于肛門(mén)周?chē)o脈叢充血、擴張或曲張形成的,局部血液循環(huán)不暢可能導致皮膚刺激和瘙癢感。痔瘡引起的肛門(mén)瘙癢可通過(guò)改善生活習慣、藥物治療和局部護理緩解。 1、飲食調節:增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,有助于軟化大便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激。避免辛辣、油膩食物,減少對肛門(mén)皮膚的刺激。 2、局部清潔:保持肛門(mén)區域清潔干燥,使用溫水清洗肛門(mén),避免使用刺激性肥皂或紙巾。清洗后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,減少摩擦。 3、溫水坐?。好刻爝M(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘,有助于緩解肛門(mén)周?chē)牟贿m和瘙癢感,促進(jìn)局部血液循環(huán)。 4、藥物治療:可使用含有氫化可的松的軟膏如氫化可的松乳膏或含有利多卡因的局部麻醉劑如利多卡因凝膠緩解瘙癢和疼痛??诜幬锶绲貖W司明片500mg,每日兩次可改善靜脈回流,減輕痔瘡癥狀。 5、避免久坐:長(cháng)時(shí)間久坐會(huì )增加肛門(mén)壓力,加重痔瘡癥狀。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),減少局部充血。 痔瘡引起的肛門(mén)瘙癢可通過(guò)飲食調節、局部清潔、溫水坐浴、藥物治療和避免久坐等方式緩解。日常護理中,建議多喝水,保持大便通暢,避免便秘。適當進(jìn)行提肛運動(dòng),增強肛門(mén)周?chē)∪饬α?,有助于預防痔瘡復發(fā)。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院

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