醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒黃疸可分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽汁淤積性黃疸四種類型。

  1、生理性黃疸

  出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，與新生兒膽紅素代謝不完善有關(guān)，通常無須治療，加強喂養(yǎng)促進排泄即可。

  2、母乳性黃疸

  母乳喂養(yǎng)后1-2周出現(xiàn)，持續(xù)3-12周，可能與母乳中成分抑制膽紅素代謝有關(guān)，暫停母乳喂養(yǎng)后黃疸可消退。

  3、溶血性黃疸

  出生24小時內(nèi)出現(xiàn)，進展迅速，多由母嬰血型不合導(dǎo)致紅細胞破壞，需光療或換血治療，可能伴隨貧血、肝脾腫大。

  4、膽汁淤積性黃疸

  黃疸持續(xù)超過2周，大便顏色變淺，與膽道閉鎖等膽汁排泄障礙有關(guān)，需手術(shù)干預(yù)，可能伴瘙癢、生長發(fā)育遲緩。

  家長需每日監(jiān)測黃疸變化，出現(xiàn)精神差、拒奶等癥狀時立即就醫(yī)，母乳喂養(yǎng)者避免隨意停乳，遵醫(yī)囑進行藍光治療或藥物干預(yù)。