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乙肝小三陽(yáng)肝功能結果正常嗎

患者：男，62歲

病情描述:
乙肝小三陽(yáng)肝功能結果正常嗎
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

乙肝小三陽(yáng)患者的肝功能檢查結果可能正常也可能異常，主要取決于肝臟炎癥活動(dòng)程度和纖維化進(jìn)展。

1、攜帶狀態(tài)：

部分乙肝小三陽(yáng)患者處于免疫耐受期，病毒復制活躍但未引發(fā)明顯肝損傷，此時(shí)肝功能檢查結果可完全正常，建議每6個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲。

2、輕度炎癥：

當病毒復制引發(fā)輕度肝臟炎癥時(shí)，可能出現谷丙轉氨酶輕度升高但仍在正常值3倍以?xún)?，可表現為間斷性肝功能異常，需結合乙肝病毒DNA檢測判斷是否需抗病毒治療。

3、顯著(zhù)損傷：

若出現谷丙轉氨酶持續超過(guò)正常值3倍，或伴有白蛋白下降、膽紅素升高等表現，提示存在明顯肝細胞損傷，需立即啟動(dòng)抗病毒治療并評估肝纖維化程度。

4、隱匿進(jìn)展：

少數患者肝功能指標正常但已存在顯著(zhù)肝纖維化或早期肝硬化，這種情況需通過(guò)肝臟彈性檢測或肝活檢進(jìn)一步評估，不可僅憑肝功能結果判斷病情。

乙肝小三陽(yáng)患者即使肝功能正常也應定期監測，避免飲酒和肝毒性藥物，保持均衡飲食并適量運動(dòng)，出現乏力、食欲減退等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

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