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輕微腦震蕩腦部有積怎么治療

患者:女,39歲

病情描述:
輕微腦震蕩腦部有積怎么治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

輕微腦震蕩合并腦部積血可通過(guò)臥床休息、藥物消腫、影像學(xué)監測、手術(shù)引流等方式治療。腦部積血通常由外傷性血管破裂、凝血功能障礙、高血壓血管病變、腦血管畸形等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床避免活動(dòng)加重出血,保持頭部抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流,建議在醫生指導下限制活動(dòng)1-2周。

2、藥物消腫

甘露醇注射液可快速降低顱內壓,七葉皂苷鈉能減輕腦細胞水腫,氨甲環(huán)酸有助于控制滲血。需警惕藥物可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂腎功能損傷。

3、影像學(xué)監測

每24-48小時(shí)進(jìn)行CT復查評估血腫變化,若發(fā)現積血體積超過(guò)30毫升或中線(xiàn)移位超過(guò)5毫米需緊急干預。

4、手術(shù)引流

鉆孔引流術(shù)適用于硬膜外血腫,開(kāi)顱血腫清除術(shù)用于腦實(shí)質(zhì)內大量出血,術(shù)后需預防顱內感染和再出血。

治療期間避免用力咳嗽或排便,飲食選擇易消化食物,若出現意識障礙或瞳孔不等大需立即就醫。

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