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小孩腦炎好治療嗎

患者：男，45歲

病情描述:
小孩腦炎好治療嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

小孩腦炎的治療效果與病情嚴重程度、病原體類(lèi)型及就醫時(shí)機有關(guān)，多數病毒性腦炎預后良好，細菌性、結核性或真菌性腦炎需針對性治療。

1、病毒性腦炎

輕癥病毒性腦炎通常具有自限性，以對癥支持治療為主，可遵醫囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，配合甘露醇降低顱內壓。

2、細菌性腦炎

需及時(shí)靜脈注射頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素，家長(cháng)需密切監測體溫和意識狀態(tài)，此類(lèi)腦炎可能與肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌感染有關(guān)，常伴隨高熱和頸項強直。

3、結核性腦炎

需長(cháng)期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物，治療周期較長(cháng)，家長(cháng)需確保規范用藥，此類(lèi)腦炎多繼發(fā)于肺結核，可能出現午后低熱和性格改變。

4、真菌性腦炎

兩性霉素B、氟康唑等抗真菌藥物是主要治療手段，多見(jiàn)于免疫缺陷患兒，病情進(jìn)展快，家長(cháng)發(fā)現嗜睡或抽搐癥狀應立即就醫。

治療期間家長(cháng)應保持患兒安靜休息，記錄癥狀變化，恢復期可配合康復訓練改善神經(jīng)系統后遺癥，定期隨訪(fǎng)腦電圖和影像學(xué)檢查。

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