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白天沒(méi)事晚上躺下咳嗽是怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
白天沒(méi)事晚上躺下咳嗽是怎么回事
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

夜間躺下咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏、支氣管炎、心功能不全等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、抗反流治療、抗感染等方式緩解。

1、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，表現為燒灼感伴反酸。建議抬高床頭，避免睡前進(jìn)食，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、鼻后滴漏

鼻炎分泌物倒流刺激咽喉導致咳嗽，常見(jiàn)鼻塞流涕?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，必要時(shí)使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉。

3、支氣管炎

夜間迷走神經(jīng)興奮加重氣道炎癥，伴隨咳痰喘息。需戒煙并保持空氣濕潤，急性期可服用阿莫西林、氨溴索、多索茶堿控制感染。

4、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)肺淤血，伴胸悶氣促。需限制鈉鹽攝入，及時(shí)就醫評估心功能，常用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物。

避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，保持臥室空氣流通濕度適宜，長(cháng)期夜間咳嗽建議完善胸片或胃鏡檢查明確病因。

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