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怎樣辨別宮外孕的癥狀有哪些

患者:女,56歲

病情描述:
怎樣辨別宮外孕的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛以及休克表現,按癥狀發(fā)展可分為早期妊娠反應、輸卵管破裂前兆、急性腹腔內出血和失血性休克四個(gè)階段。

1、早期妊娠反應

與正常妊娠相似,可能出現停經(jīng)、乳房脹痛等表現,但尿妊娠試驗陽(yáng)性后超聲未見(jiàn)宮內孕囊,此時(shí)需通過(guò)血HCG監測和陰道超聲排查。

2、輸卵管破裂前兆

患側下腹出現撕裂樣疼痛,伴隨陰道點(diǎn)滴出血,可能伴有肛門(mén)墜脹感,此時(shí)血HCG增長(cháng)緩慢,超聲可見(jiàn)附件區混合性包塊。

3、急性腹腔內出血

突發(fā)全腹劇痛伴惡心嘔吐,腹部檢查出現肌緊張和反跳痛,嚴重者可出現面色蒼白、脈搏細速,后穹窿穿刺可抽出不凝血。

4、失血性休克

血壓下降、意識模糊等休克表現,多發(fā)生于輸卵管妊娠破裂大出血時(shí),屬于婦科急癥需立即手術(shù)止血。

育齡期女性出現異常腹痛伴停經(jīng)時(shí),建議立即檢測妊娠指標并就診婦科急診,避免劇烈運動(dòng)以防妊娠部位破裂大出血。

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