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一到晚上10點(diǎn)就低血糖是怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
一到晚上10點(diǎn)就低血糖是怎么回事
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

夜間低血糖可能由晚餐進(jìn)食不足、酒精攝入、降糖藥物過(guò)量、胰島素瘤等原因引起，可通過(guò)調整飲食、限制飲酒、藥物劑量評估、影像學(xué)檢查等方式干預。

1、晚餐進(jìn)食不足

晚餐碳水化合物攝入過(guò)少或進(jìn)食時(shí)間過(guò)早，可能導致夜間血糖儲備不足。建議睡前1-2小時(shí)適量加餐全麥面包、燕麥片等低升糖指數食物。

2、酒精攝入

酒精會(huì )抑制肝糖原分解，干擾血糖調節機制。夜間飲酒后易出現反應性低血糖，需避免空腹飲酒并控制攝入量。

3、降糖藥物過(guò)量

磺脲類(lèi)促泌劑或胰島素劑量過(guò)大可能引發(fā)夜間低血糖，表現為心悸、冷汗等癥狀。需及時(shí)監測血糖并調整用藥方案，常用藥物包括格列本脲、門(mén)冬胰島素等。

4、胰島素瘤

胰腺β細胞瘤會(huì )導致胰島素異常分泌，常于凌晨出現嚴重低血糖，需通過(guò)腹部CT定位并手術(shù)切除。

建議記錄夜間血糖波動(dòng)情況，選擇富含膳食纖維的晚餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高強度夜間運動(dòng)。

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