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孕婦闌尾炎怎么辦

患者：女，51歲

病情描述:
孕婦闌尾炎怎么辦
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

孕婦闌尾炎可通過(guò)保守治療、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、妊娠期解剖改變、免疫力下降等原因引起。

1、保守治療

適用于輕度闌尾炎，通過(guò)禁食、靜脈補液緩解癥狀。妊娠期需避免腹部按壓，建議左側臥位減輕子宮對闌尾壓迫。

2、抗生素治療

頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物可控制感染。需在醫生監測下使用，避免影響胎兒發(fā)育。

3、手術(shù)切除

妊娠中晚期優(yōu)先選擇腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng )傷小恢復快。需麻醉科與產(chǎn)科聯(lián)合評估，術(shù)后需監測胎心及宮縮情況。

4、孕期管理

可能與激素水平變化、子宮增大移位有關(guān)，表現為轉移性右下腹痛伴發(fā)熱。術(shù)后需補充鐵劑、葉酸預防貧血，定期產(chǎn)檢排查早產(chǎn)風(fēng)險。

妊娠期出現持續腹痛需立即就醫，避免劇烈活動(dòng)，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等低渣食物。

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