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怎么知道淚腺是不是堵了

患者：女，28歲

病情描述:
怎么知道淚腺是不是堵了
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

淚腺堵塞可通過(guò)溢淚、眼部分泌物增多、結膜充血、按壓淚囊區有膿液返流等癥狀判斷，常見(jiàn)原因包括先天性發(fā)育異常、眼部炎癥、外傷、鼻部疾病等。

1、溢淚

無(wú)明顯刺激時(shí)持續流淚，尤其在寒冷或刮風(fēng)天氣加重，可能與淚小點(diǎn)狹窄或閉鎖有關(guān)?？蓢L試熱敷促進(jìn)淚液排出，若無(wú)效需就醫行淚道沖洗。

2、分泌物增多

晨起眼瞼粘連黃色分泌物，伴隨結膜充血，常見(jiàn)于慢性淚囊炎。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療，嚴重者需淚道探通術(shù)。

3、按壓返流

手指按壓淚囊區出現黏液或膿液從淚小點(diǎn)溢出，提示淚囊蓄膿。需行淚道沖洗明確堵塞部位，必要時(shí)進(jìn)行鼻腔淚囊吻合術(shù)。

4、鼻部關(guān)聯(lián)癥狀

鼻塞、流膿涕伴隨溢淚時(shí)，可能為鼻淚管下端阻塞。需聯(lián)合耳鼻喉科檢查，確診后可選擇淚道置管術(shù)或鼻內鏡下淚囊開(kāi)放術(shù)。

出現上述癥狀建議盡早就診眼科，避免揉眼加重感染，日?？捎脽o(wú)菌生理鹽水清潔眼周，保持用眼衛生。

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