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支原體肺炎恢復期為什么反復低燒

患者：男，42歲

病情描述:
支原體肺炎恢復期為什么反復低燒
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支原體肺炎恢復期反復低燒可能與免疫反應持續、繼發(fā)感染、藥物反應或合并其他病原體感染有關(guān)。常見(jiàn)原因包括支原體未完全清除、呼吸道黏膜修復延遲、合并細菌感染以及體溫調節功能紊亂。

1. 免疫反應持續

支原體抗原刺激導致免疫系統持續激活，引起低燒?？赏ㄟ^(guò)多飲水、充足休息緩解，若體溫超過(guò)38℃可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉。

2. 繼發(fā)感染

肺炎后呼吸道防御功能下降易合并細菌感染，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有關(guān)，表現為咳嗽加重伴黃痰。需醫生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。

3. 藥物反應

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素可能引起藥物熱，通常伴有皮疹。需及時(shí)告知醫生調整用藥，可更換為多西環(huán)素、左氧氟沙星等替代藥物。

4. 體溫調節紊亂

下丘腦體溫調節中樞功能未完全恢復，可能與炎癥介質(zhì)持續釋放有關(guān)。建議保持環(huán)境溫度適宜，補充電解質(zhì)，必要時(shí)使用物理降溫。

恢復期應每日監測體溫變化，保持室內空氣流通，攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如獼猴桃、雞蛋，若低燒持續3天以上或出現精神萎靡需及時(shí)復診。

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