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引起血小板減少性紫癜的原因是什么

患者：女，44歲

病情描述:
引起血小板減少性紫癜的原因是什么
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

血小板減少性紫癜可能由免疫異常、病毒感染、藥物反應、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白輸注、血小板輸注、脾切除手術(shù)等方式干預。

1、免疫異常

自身抗體錯誤攻擊血小板導致破壞加速，表現為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀?？勺襻t囑使用潑尼松片、地塞米松注射液、靜注人免疫球蛋白調節免疫。

2、病毒感染

EB病毒或巨細胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能，伴隨發(fā)熱、乏力癥狀。需抗病毒治療同時(shí)配合重組人血小板生成素、咖啡酸片促進(jìn)血小板生成。

3、藥物反應

抗生素或抗癲癇藥可能引發(fā)藥物性血小板破壞，常見(jiàn)牙齦出血癥狀。需立即停用可疑藥物并短期使用氨肽素片、升血小板膠囊輔助恢復。

4、遺傳因素

WAS基因突變等遺傳缺陷可導致慢性血小板減少，兒童多見(jiàn)臍帶血異常。建議家長(cháng)定期監測血小板計數，必要時(shí)進(jìn)行造血干細胞移植。

患者應避免劇烈運動(dòng)防止出血，適量補充動(dòng)物肝臟等富含維生素K的食物，出現頭痛嘔吐等顱內出血征兆需立即急診。

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