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子宮肌瘤大能壓迫膀胱形成尿血嗎

患者：男，47歲

病情描述:
子宮肌瘤大能壓迫膀胱形成尿血嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤增大可能壓迫膀胱導致尿血，常見(jiàn)于黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向膀胱方向生長(cháng)時(shí)。尿血通常由肌瘤壓迫膀胱黏膜、合并泌尿系統感染、膀胱靜脈曲張破裂或合并其他泌尿系統疾病引起。

1. 肌瘤壓迫

體積超過(guò)5厘米的肌瘤可能直接壓迫膀胱壁，導致黏膜充血糜爛。建議定期復查超聲監測肌瘤生長(cháng)，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。

2. 合并感染

長(cháng)期排尿不暢易誘發(fā)膀胱炎，表現為尿頻尿急伴血尿?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3. 靜脈曲張

肌瘤壓迫膀胱周?chē)o脈叢可能導致血管破裂出血。這種情況需進(jìn)行膀胱鏡檢查確診，必要時(shí)行血管栓塞術(shù)。

4. 其他疾病

需排除膀胱腫瘤、結石等共病，可能與肌瘤壓迫導致的尿液滯留有關(guān)。通常需要膀胱鏡檢查和尿脫落細胞學(xué)檢查鑒別。

出現血尿應及時(shí)就診泌尿外科和婦科，避免劇烈運動(dòng)加重出血，保持每日飲水量超過(guò)1500毫升有助于沖刷尿路。

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