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一天早搏8000次嚴重嗎

患者:女,60歲

病情描述:
一天早搏8000次嚴重嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

一天早搏8000次屬于頻發(fā)室性早搏,需結合臨床癥狀評估嚴重程度。早搏的臨床意義主要與基礎心臟病、血流動(dòng)力學(xué)影響及癥狀相關(guān)。

1、評估標準:

健康人群偶發(fā)早搏多為良性,24小時(shí)超過(guò)總心搏10%或出現明顯癥狀需重視。8000次早搏約占全天心搏5-8%,達到臨床干預閾值。

2、癥狀分級:

無(wú)癥狀者可能僅需觀(guān)察,伴隨心悸、暈厥需立即處理。結構性心臟病患者頻發(fā)早搏可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速心肌病。

3、檢查建議:

完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。運動(dòng)試驗可評估早搏與運動(dòng)關(guān)系,冠脈CT排除缺血性病因。

4、治療原則:

β受體阻滯劑如美托洛爾可作為一線(xiàn)藥物,普羅帕酮適用于無(wú)器質(zhì)心臟病者。導管消融對特定起源點(diǎn)早搏成功率較高。

建議心內科專(zhuān)科就診,避免攝入咖啡因等刺激物,動(dòng)態(tài)監測早搏負荷變化。

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