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孕婦恥骨疼能順產(chǎn)嗎

患者：女，58歲

病情描述:
孕婦恥骨疼能順產(chǎn)嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦恥骨疼痛多數情況下可以順產(chǎn)。恥骨疼痛可能與激素變化、胎兒壓迫、骨盆松弛、既往損傷等因素有關(guān)，需結合疼痛程度和產(chǎn)科評估綜合判斷。

1、激素變化：

妊娠期松弛素分泌增加導致韌帶松弛，可能引發(fā)恥骨聯(lián)合分離。建議通過(guò)熱敷、骨盆帶固定緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚。

2、胎兒壓迫：

胎兒增大加重骨盆壓力，可能伴隨行走困難。側臥位休息、水中運動(dòng)有助于減輕壓迫，必要時(shí)需進(jìn)行胎位評估。

3、骨盆松弛：

孕晚期骨盆關(guān)節代償性擴張，可能伴隨翻身痛。物理治療如凱格爾運動(dòng)、瑜伽球訓練可增強穩定性，禁用推拿手法。

4、既往損傷：

骨盆外傷史或產(chǎn)傷可能加重癥狀。需通過(guò)超聲測量恥骨聯(lián)合間隙，間隙超過(guò)10毫米時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)。

建議產(chǎn)前進(jìn)行骨盆穩定性測試，避免長(cháng)時(shí)間站立或單側負重，疼痛持續加重需及時(shí)產(chǎn)科就診評估分娩方式。

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