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主動(dòng)脈瓣狹窄的分級

患者:男,61歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣狹窄的分級
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張海洲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心外科

主動(dòng)脈瓣狹窄按血流動(dòng)力學(xué)改變分為輕度、中度、重度三級,主要依據瓣口面積、跨瓣壓差及血流速度等指標劃分。

1、輕度狹窄

瓣口面積大于1.5平方厘米,平均壓差小于20mmHg,峰值流速小于3m/s?;颊咄ǔo(wú)癥狀,建議定期隨訪(fǎng)心臟超聲。

2、中度狹窄

瓣口面積1.0-1.5平方厘米,平均壓差20-40mmHg,峰值流速3-4m/s??赡艹霈F活動(dòng)后氣促,需限制劇烈運動(dòng)并每6-12個(gè)月復查。

3、重度狹窄

瓣口面積小于1.0平方厘米,平均壓差超過(guò)40mmHg,峰值流速大于4m/s。典型癥狀包括心絞痛、暈厥和心力衰竭,需評估手術(shù)指征。

確診主動(dòng)脈瓣狹窄后應避免競技性運動(dòng),控制血壓和血脂,重度患者需限制鈉鹽攝入并監測每日體重變化。

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