原發(fā)性膽汁性膽管炎能徹底治愈嗎
患者：女，41歲
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膽囊腫怎么治療
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，膽囊囊腫大多選擇藥物治療，病情嚴重時(shí)也可選擇手術(shù)治療。膽管囊腫在確診后則應積極手術(shù)治療，否則可引起嚴重的并發(fā)癥。在治療期間，患者要注意清淡飲食，保持樂(lè )觀(guān)的情緒，還要注意休息，避免熬夜。
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膽囊息肉樣病變怎么確診
膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說(shuō)是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因為膽固醇性的息肉，它實(shí)際上是膽固醇的結晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒(méi)有血流。 真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結節，往往有血流。通過(guò)超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒(méi)有血流。如果病變有血流，強烈建議手術(shù)。如果病變沒(méi)有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀(guān)察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1061809次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過(guò)落后，放射治療照射腫瘤同時(shí)把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著(zhù)放射治療技術(shù)的進(jìn)步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數據顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門(mén)靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進(jìn)行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì )起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會(huì )起到更好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2497174次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進(jìn)展迅速，其中目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監部門(mén)批準的用于肝癌二線(xiàn)治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數據，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來(lái)數據會(huì )越來(lái)越多，藥品的價(jià)格越來(lái)越便宜，因此，選擇的范圍越來(lái)越廣，療效會(huì )越來(lái)越好，肝癌治療的方式會(huì )越來(lái)越多。114512次播放 2020-12-08
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肝膽系結石有哪些表現
肝膽系結石包括膽囊結石、膽總管結石、肝內膽管結石等，不同類(lèi)型的疾病表現不同，膽囊結石患者有消化不良、膽絞痛表現；膽總管結石患者有腹部疼痛、黃疸、高燒表現；肝內膽管結石會(huì )有疼痛、梗阻性黃疸表現。
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膽管結石手術(shù)后多久出院
通常情況下，在做完ERCP手術(shù)以后，患者需要住院觀(guān)察幾天，醫生會(huì )在膽管結石手術(shù)以后，觀(guān)察患者膽汁引流的情況，會(huì )觀(guān)察患者腹部的體征，有沒(méi)有出現出血、腹痛的癥狀，有沒(méi)有術(shù)后胰腺炎的發(fā)生，有沒(méi)有可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。大概在兩到三天以后，等病人的一般情況穩定之后，就可以拔出鼻膽管。在觀(guān)察三到四天的時(shí)間以后，如果病人的癥狀穩定，就可以辦理出院。 但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因為即使膽管結石患者，在通過(guò)ERCP手術(shù)取石之后，仍然可以有發(fā)生膽管結石的風(fēng)險。所以，患有膽總管結石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及飲食習慣。比如需要注意低脂飲食，不能夠不吃早飯，要定期到醫院復查，需要看患者的膽總管里面，是否長(cháng)石頭。59297次播放 2018-09-13
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結石切除后注意事項
患者經(jīng)歷過(guò)膽結石切除手術(shù)之后，一定要注意一下做好手術(shù)后的護理工作，比如第一天不能夠吃東西，第二天才可以吃一些容易消化的軟食。同時(shí)，還要注意一下自己的飲食結構的調整，不能夠吃那些富含動(dòng)物性脂肪的食物。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國內上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線(xiàn)免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國際和國內的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線(xiàn)治療方案。 隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)。123362次播放 2020-12-08
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調節膽管內壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì )有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì )直接流入十二指腸，這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì )出現不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì )出現脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì )逐漸改善。 事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類(lèi)患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì )出現不良的后果，還可以通過(guò)切除膽囊病變來(lái)改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì )有20-30%的病人尿里面會(huì )有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿，臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規的監測。 尿蛋白分為三個(gè)級別，一個(gè)加號是一級，二級是2-3個(gè)加號，三級是4個(gè)加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規監測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢(xún)主管醫生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì )很快的消失，腎功能會(huì )很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達到一個(gè)平衡是最重要的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5981769次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石怎么形成的
膽結石是由于膽汁排泄不暢，導致在膽囊中積累，長(cháng)期積累之后形成的結石。多是由于機體運動(dòng)較少，導致膽囊肌肉收縮能力下降，從而導致膽汁排空時(shí)間較少，容易積累膽汁，肥胖人群由于腹腔壓力大，也會(huì )抑制膽汁的排泄。
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膽結石最佳治療方法
膽結石患者可以選擇中藥療法來(lái)治，需要對癥用水煎服膽道排石湯、舒肝利膽湯等中藥方劑，同時(shí)可以對患者的陽(yáng)陵泉穴、中脘穴等多個(gè)穴位進(jìn)行針灸刺激，可起到解痙止痛以及利膽排石的作用。而當結石較大時(shí)，就最好是及時(shí)去做切除膽囊手術(shù)和結石取出術(shù)等外科手術(shù)來(lái)治療。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。 癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。我們越來(lái)越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現，使我們治愈癌癥不再是虛無(wú)渺茫。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:22100509次收聽(tīng) 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話(huà)，有效率不超過(guò)10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0097478次收聽(tīng) 2020-12-08
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吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線(xiàn)、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關(guān)，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映，主要有甲床色素沉著(zhù)、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時(shí)就醫排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著(zhù)甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線(xiàn)狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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