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左心室肥厚怎么辦

患者：男，57歲

病情描述:
左心室肥厚怎么辦
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

左心室肥厚可通過(guò)生活方式調整、藥物控制、手術(shù)治療、定期監測等方式干預。左心室肥厚通常由高血壓、心臟瓣膜病、遺傳性心肌病、長(cháng)期運動(dòng)負荷過(guò)重等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下；避免劇烈無(wú)氧運動(dòng)，可選擇快走或游泳等有氧運動(dòng)；戒煙限酒，肥胖者需減輕體重。

2、藥物控制

可能與高血壓未控制、主動(dòng)脈瓣狹窄等因素有關(guān)，常伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促。常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利、鈣通道阻滯劑如氨氯地平、β受體阻滯劑如美托洛爾。

3、手術(shù)治療

可能與嚴重主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病有關(guān)，表現為暈厥、心絞痛。手術(shù)方式包括室間隔心肌切除術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等。

4、定期監測

每3-6個(gè)月復查心臟超聲，監測左心室厚度變化；動(dòng)態(tài)心電圖可評估心律失常風(fēng)險；出現胸痛或呼吸困難需及時(shí)就診。

日常保持低脂飲食，適量補充鉀鎂含量高的香蕉及深綠色蔬菜，避免情緒激動(dòng)，睡眠時(shí)保持左側臥位減輕心臟負荷。

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