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月經(jīng)推遲十五天了還沒(méi)來(lái)怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
月經(jīng)推遲十五天了還沒(méi)來(lái)怎么回事
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲十五天可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)驗孕檢查、激素治療、生活方式調整等方式干預。

1、妊娠：

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議使用早孕試紙檢測或就醫查血HCG。若確認妊娠，需根據意愿選擇產(chǎn)檢或終止妊娠方案。

2、精神壓力：

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能導致閉經(jīng)。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解壓力，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復。

3、多囊卵巢綜合征：

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛等癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調節周期。

4、甲狀腺功能異常：

甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，通常伴隨心悸、體重驟變等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物調控。

建議記錄基礎體溫監測排卵情況，避免過(guò)度節食，適當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，若持續閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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