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怎樣分辨腎陽(yáng)虛和腎陰虛

患者:女,34歲

病情描述:
怎樣分辨腎陽(yáng)虛和腎陰虛
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

腎陽(yáng)虛腎陰虛可通過(guò)典型癥狀、舌脈特征、誘因及治療方向四方面區分,主要差異體現在畏寒肢冷vs潮熱盜汗、舌淡胖vs舌紅少苔、久病體弱vs熬夜耗精、溫補腎陽(yáng)vs滋陰降火。

1、癥狀差異

腎陽(yáng)虛以畏寒肢冷、夜尿頻多、性功能減退為主;腎陰虛典型表現為五心煩熱、潮熱盜汗、失眠多夢(mèng),兩者均可見(jiàn)腰膝酸軟但伴隨癥狀截然不同。

2、舌脈特征

腎陽(yáng)虛者舌淡胖有齒痕,脈沉遲;腎陰虛者舌紅少津無(wú)苔,脈細數。舌象與脈象是中醫辨證的核心依據之一。

3、誘因不同

腎陽(yáng)虛多因年老體衰、久病傷陽(yáng)或過(guò)食生冷;腎陰虛常見(jiàn)于長(cháng)期熬夜、房勞過(guò)度或熱病傷陰,發(fā)病基礎存在本質(zhì)區別。

4、治療方向

腎陽(yáng)虛需溫補腎陽(yáng),常用右歸丸、金匱腎氣丸;腎陰虛宜滋陰清熱,可選六味地黃丸、知柏地黃丸,兩者用藥禁忌相反。

日??捎^(guān)察自身癥狀變化,避免自行用藥,建議經(jīng)中醫師脈診后辨證施治,陽(yáng)虛者宜食羊肉、韭菜等溫補食物,陰虛者可適量食用銀耳、百合滋陰之品。

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