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眼睛里有黑斑是怎么回事兒

患者:女,33歲

病情描述:
眼睛里有黑斑是怎么回事兒
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

眼睛里有黑斑可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內出血、葡萄膜炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)等方式干預。

1、玻璃體混濁:

年齡增長(cháng)或近視導致玻璃體液化,出現飛蚊癥樣黑點(diǎn)。生理性混濁無(wú)須治療,病理性需排查視網(wǎng)膜裂孔,可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。

2、視網(wǎng)膜病變:

糖尿病高血壓引發(fā)視網(wǎng)膜缺血缺氧,形成出血灶或滲出斑??赡芘c微血管損傷、炎癥反應有關(guān),表現為視野缺損伴閃光感。需控制原發(fā)病,采用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物。

3、眼內出血:

外傷或凝血異常導致玻璃體積血,血液機化后形成固定黑影??赡芘c血管破裂、血小板減少有關(guān),伴隨視力驟降。急性期可用止血環(huán)酸注射液,陳舊性出血需玻璃體切割術(shù)。

4、葡萄膜炎:

感染或自身免疫疾病引發(fā)虹膜睫狀體炎,炎性細胞沉積形成KP角膜后沉著(zhù)物??赡芘cHLA-B27陽(yáng)性、結核感染有關(guān),出現眼紅畏光癥狀。需局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液。

避免過(guò)度用眼和劇烈運動(dòng),定期進(jìn)行眼底檢查,突發(fā)視力下降或黑斑增多須立即就醫。

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