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右眼視力突然下降是什么原因

患者:女,31歲

病情描述:
右眼視力突然下降是什么原因
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

右眼視力突然下降可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎、青光眼急性發(fā)作等原因引起,需緊急就醫排查病因。

1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或分支動(dòng)脈阻塞導致缺血性視力喪失,表現為無(wú)痛性視力驟降,需90分鐘內急診溶栓或降眼壓處理??勺襻t囑使用阿托品注射液、硝酸甘油片、乙酰唑胺片等。

2、視網(wǎng)膜脫離

高度近視或外傷后視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,伴隨閃光感或視野缺損,需48小時(shí)內手術(shù)復位。玻璃體切割術(shù)和鞏膜扣帶術(shù)是常用術(shù)式。

3、視神經(jīng)炎

多發(fā)性硬化等自身免疫疾病累及視神經(jīng),表現為眼球轉動(dòng)痛伴中心暗點(diǎn),需靜脈注射糖皮質(zhì)激素沖擊治療。甲潑尼龍琥珀酸鈉、維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可選用。

4、急性閉角型青光眼

前房角關(guān)閉致眼壓急劇升高,伴隨眼脹頭痛、虹視現象,需立即降眼壓防止視神經(jīng)損傷??蛇x用毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液。

突發(fā)單眼視力下降屬于眼科急癥,建議立即前往醫院完善眼底檢查、OCT或視野檢查,避免延誤黃金治療時(shí)機。日常注意控制血壓血糖,避免劇烈運動(dòng)和外傷。

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