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腰椎間盤(pán)突出可以做平板支撐嗎

患者:女,47歲

病情描述:
腰椎間盤(pán)突出可以做平板支撐嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出患者多數情況下可以適度進(jìn)行平板支撐,但需根據病情嚴重程度、急性發(fā)作期與否及個(gè)體差異調整強度。主要影響因素有椎間盤(pán)突出階段、核心肌群穩定性、疼痛程度、康復治療進(jìn)度。

1、椎間盤(pán)階段

急性發(fā)作期嚴禁平板支撐,此時(shí)椎間盤(pán)水腫壓迫神經(jīng)根,需絕對臥床休息;慢性穩定期可在無(wú)痛范圍內嘗試,建議從10秒短時(shí)間開(kāi)始。

2、核心穩定性

核心肌群力量薄弱者應先進(jìn)行死蟲(chóng)式、臀橋等基礎訓練,待腹橫肌與多裂肌力量提升后再?lài)L試平板支撐,避免代償性弓腰。

3、疼痛程度

訓練中出現下肢放射痛或腰痛加重需立即停止,提示神經(jīng)根受壓;僅有輕微肌肉酸痛屬正常反應,可配合冰敷緩解。

4、康復進(jìn)度

術(shù)后或急性期后患者應在康復師指導下進(jìn)行,建議采用跪姿平板支撐降低腰椎壓力,逐步過(guò)渡到標準姿勢。

建議訓練前進(jìn)行麥肯基力學(xué)評估,訓練時(shí)保持骨盆后傾避免腰椎超伸,可配合使用護腰提供額外支撐,每周增量不超過(guò)10%時(shí)長(cháng)。

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