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正常來(lái)月經(jīng)居然懷孕了是怎么回事

患者:女,53歲

病情描述:
正常來(lái)月經(jīng)居然懷孕了是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

正常來(lái)月經(jīng)期間懷孕可能由排卵期異常、受精卵著(zhù)床出血、子宮異常出血、激素水平波動(dòng)等原因引起,需通過(guò)超聲檢查、激素檢測等方式明確診斷。

1. 排卵期異常

部分女性可能出現排卵期推遲或額外排卵,導致月經(jīng)周期中受孕。建議通過(guò)基礎體溫監測結合排卵試紙確認排卵規律,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2. 著(zhù)床出血

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血,被誤認為月經(jīng)。該現象多發(fā)生在受孕后10-14天,可配合人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查確診,避免劇烈運動(dòng)。

3. 子宮病變

子宮內膜息肉或子宮肌瘤可能導致異常出血。通常伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀,可通過(guò)宮腔鏡檢查明確,使用左炔諾孕酮宮內節育系統或進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)處理。

4. 激素紊亂

多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能引起假月經(jīng),常伴痤瘡、多毛等癥狀。需檢查性激素六項,使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物調節,配合低糖飲食控制體重。

出現異常出血建議記錄出血時(shí)間與量,避免使用衛生棉條,選擇棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔,及時(shí)進(jìn)行妊娠試驗和婦科檢查排除病理因素。

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