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子宮內膜肌瘤要手術(shù)嗎

患者：女，48歲

病情描述:
子宮內膜肌瘤要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多數情況下直徑小于5厘米的無(wú)癥狀子宮內膜肌瘤無(wú)須手術(shù)，處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、介入治療、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

肌瘤體積較小且無(wú)月經(jīng)異常等癥狀時(shí)，建議每6-12個(gè)月復查超聲，監測肌瘤生長(cháng)速度及形態(tài)變化。

2、藥物治療

可遵醫囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制癥狀，適用于伴隨月經(jīng)過(guò)多或痛經(jīng)的患者。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使肌瘤萎縮，適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-10厘米的患者，術(shù)后需配合影像學(xué)隨訪(fǎng)。

4、手術(shù)切除

肌瘤導致嚴重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時(shí)需手術(shù)，根據年齡和生育需求選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

日常保持規律作息和均衡飲食，避免攝入含雌激素的保健品，出現異常陰道流血或盆腔疼痛加重應及時(shí)復診。

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