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右腿發(fā)麻是怎么回事

患者:女,43歲

病情描述:
右腿發(fā)麻是怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右腿發(fā)麻可能由生理性壓迫、腰椎間盤(pán)突出、糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等原因引起,可通過(guò)解除壓迫、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、生理性壓迫

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或局部受壓可能導致神經(jīng)暫時(shí)性缺血,表現為單側肢體麻木。建議定時(shí)改變體位,避免翹二郎腿或久坐,可通過(guò)熱敷和適度活動(dòng)緩解。

2、腰椎間盤(pán)突出

可能與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期負重等因素有關(guān),通常表現為下肢放射性麻木伴腰痛。臨床常用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等藥物營(yíng)養神經(jīng)和消炎鎮痛,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳導致神經(jīng)損傷,常見(jiàn)對稱(chēng)性肢體末端麻木。需嚴格控糖并使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)傳導。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)系統脫髓鞘疾病可能引起間歇性肢體感覺(jué)異常,需通過(guò)核磁共振確診。急性期常用甲潑尼龍沖擊治療,緩解期使用干擾素β-1b等疾病修飾藥物。

日常注意保持適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免高糖高脂飲食,麻木持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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