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有椎體血管瘤怎么辦

患者：女，65歲

病情描述:
有椎體血管瘤怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

椎體血管瘤可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、介入栓塞、手術(shù)切除等方式干預。該病通常由先天性血管發(fā)育異常、激素水平變化、局部外傷、遺傳因素等原因引起。

1、定期觀(guān)察

無(wú)癥狀或體積較小的血管瘤建議每6-12個(gè)月復查脊柱MRI，監測病灶變化。日常避免劇烈運動(dòng)及脊柱負重活動(dòng)。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、鈣劑如碳酸鈣。藥物治療需配合影像學(xué)評估效果。

3、介入栓塞

適用于快速增大的血管瘤，通過(guò)導管注入栓塞劑阻斷供血血管。術(shù)后可能出現短暫發(fā)熱或栓塞部位疼痛，需臥床休息24小時(shí)。

4、手術(shù)切除

嚴重壓迫脊髓或病理性骨折時(shí)需行椎體成形術(shù)或腫瘤切除術(shù)。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷和出血，需嚴格評估適應證。

日常保持適度腰背肌鍛煉，避免吸煙飲酒，鈣質(zhì)與維生素D攝入需充足。出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。

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