白血病晚期患者隨著(zhù)病情發(fā)展，癥狀越來(lái)越嚴重，身體不適感加重，加上對于疾病本身的恐懼，可能部分患者會(huì )出現較大的心理變化。怎么才能意識到這一點(diǎn)，我們可以通過(guò)與患者交談，了解患者的心理，觀(guān)察患者的表情和情緒變化，通常表現為性格行為的改變、異常心理反應。要對疾病正確認知、建立信心。有研究表明癌癥晚期患者的心理活動(dòng)可分為五個(gè)階段，分別是否認期、憤怒期、協(xié)議期、絕望期、接受期，進(jìn)而逐步進(jìn)入死亡。

一、白血病心理變化

1、性格行為的改變

急性白血病患者具有明顯的神經(jīng)質(zhì)傾向，常表現出情緒不穩定、敏感、緊張、焦慮、煩躁等，同時(shí)對于外界刺激容易產(chǎn)生過(guò)分強烈的反應，且對治療及護理產(chǎn)生消極的態(tài)度，少數患者由本身的性情溫和變得易怒、暴躁、任性，對待家人的照顧及所有問(wèn)題都不滿(mǎn)意，對待任何事情都挑剔，不配合或拒絕治療。

2、異常心理反應

（1）悲觀(guān)厭世：白血病晚期患者經(jīng)過(guò)各種治療后，病情未見(jiàn)好轉，癥狀加重，不適感難以忍受，此時(shí)患者會(huì )覺(jué)得自己的病無(wú)藥可醫，同時(shí)對治療失去信心，對生活失去熱情，出現自暴自棄，不想活下去的想法。

（2）心事?tīng)繏欤捍祟?lèi)情況老年患者較多見(jiàn)，患者常表現出嘆氣、抑郁、焦慮、心情煩悶、不安、獨自流淚等。

二、正確的心理照護

如果白血病晚期患者出現上述心理變化時(shí)，家屬及醫護人員該如何指導白血病患者提高對疾病的認知、建立信心，又該如何對患者進(jìn)行心理照護呢？要做到以下幾點(diǎn)：

1、建立良好的護患關(guān)系

患者對醫護人員、家人存在角色的期望，會(huì )希望醫護人員或家人給予自己所需要的精神安慰、生活指導 、疾病信息傳遞等。因此，建議對住院治療的患者，醫護人員前往病房主動(dòng)與患者溝通，居家治療的患者建議家人主動(dòng)與患者溝通，得到患者充分信任后，幫助患者對疾病有一個(gè)正確的認知，盡可能消除恐懼心理，重新建立治療疾病的信心。

2、幫助患者解除悲觀(guān)煩悶

白血病晚期患者的悲觀(guān)情緒主要與疾病的惡化、不適癥狀有關(guān)，具體表現形式通常與患者的性格、文化水平、家庭環(huán)境等有關(guān)，每位患者各不相同，我們盡可能的選擇安慰、鼓勵、勸導的方式幫助患者從困境中解脫出來(lái)，讓患者清楚的感受到有很多人在關(guān)心自己的病情，且醫護人員也在盡最大可能在治療延續自己的生命。

3、滿(mǎn)足患者精神和心理需要

對于白血病晚期患者而言，可能存在不同的要求和愿望，此時(shí)應盡量滿(mǎn)足患者的心理需要。比如患者希望家人多陪伴，多守侯在身旁等，那就盡最大可能動(dòng)員家人陪伴或常來(lái)探望，從感情上給予患者心情平靜的安全感，寬心治療。

4、減輕患者不適癥狀

白血病晚期患者由于病情發(fā)展惡化，會(huì )出現疼痛、發(fā)熱等癥狀越發(fā)嚴重，從而改變患者的情緒，對于疾病的治療也是不利的。因此，對于病情惡化劇烈疼痛的患者，建議遵醫囑適當的給予止痛劑和鎮靜劑，其目的就是為了減輕患者疼痛癥狀，結合家人的安慰和關(guān)懷，盡可能的提升患者的生存質(zhì)量。

5、加強患者生活護理

如果出現臥床時(shí)間較長(cháng)的白血病晚期患者，需要配合醫生做好患者的基礎護理，比如做好皮膚的清潔護理，定時(shí)擦拭身體，定時(shí)翻身，定時(shí)按摩等，以促進(jìn)血液循環(huán)。

因此，針對白血病晚期患者我們應做到調整患者情緒、給予患者生理上的舒適感、精神上得到安慰、滿(mǎn)足患者需要，對疾病本身加強認知，提升生存質(zhì)量。