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左胸骨按壓痛怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
左胸骨按壓痛怎么回事
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李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

左胸骨按壓痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸大肌或肋間肌損傷，表現為局部壓痛伴活動(dòng)受限。建議熱敷患處并暫停負重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為胸肋關(guān)節處腫脹壓痛。急性期需限制上肢運動(dòng)，可服用塞來(lái)昔布膠囊、外用氟比洛芬貼膏，配合局部紅外線(xiàn)理療。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段引發(fā)胸骨后灼痛，常伴反酸噯氣。需避免飽餐及平臥，可口服雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片調節胃腸功能。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導致胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩放射。應立即舌下含服硝酸甘油片，長(cháng)期需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片，并完善冠脈造影評估。

日常需避免胸部受壓及劇烈轉體動(dòng)作，若疼痛持續加重或出現呼吸困難應立即就醫排查心血管急癥。

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