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子宮肌瘤多發(fā)性的需要手術(shù)嗎

患者：女，39歲

病情描述:
子宮肌瘤多發(fā)性的需要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多發(fā)性子宮肌瘤多數情況下無(wú)須手術(shù)，是否需要手術(shù)主要與肌瘤大小、癥狀嚴重程度、生育需求等因素有關(guān)。

1、肌瘤大?。?/h3>

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或短期內快速增大可能壓迫周?chē)鞴?，此時(shí)建議手術(shù)切除。無(wú)癥狀的小肌瘤可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

2、癥狀影響：

若出現嚴重貧血、經(jīng)量過(guò)多、尿頻便秘等癥狀，藥物控制無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。癥狀輕微者可嘗試藥物保守治療。

3、生育需求：

計劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài)或導致不孕，需術(shù)前評估。無(wú)生育需求者可根據癥狀選擇治療方案。

4、惡性風(fēng)險：

絕經(jīng)后肌瘤增大或影像學(xué)提示惡變傾向時(shí)需手術(shù)。絕經(jīng)前肌瘤惡變概率極低，通常無(wú)須過(guò)度干預。

建議每6-12個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化，避免攝入含雌激素食物，保持規律作息有助于控制病情發(fā)展。

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