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痛風(fēng)尿酸高吃什么藥治療好

患者：男，51歲

病情描述:
痛風(fēng)尿酸高吃什么藥治療好
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

痛風(fēng)伴尿酸升高可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物，配合秋水仙堿、依托考昔等抗炎鎮痛藥控制急性發(fā)作。

1、抑制尿酸生成藥

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于尿酸生成過(guò)多型患者，可能出現皮疹等過(guò)敏反應；非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，肝腎副作用較小。

2、促進(jìn)尿酸排泄藥

苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型患者，用藥期間需監測肝功能并保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。

3、急性期抗炎藥

秋水仙堿通過(guò)抑制中性粒細胞活性緩解關(guān)節腫痛，早期小劑量使用效果顯著(zhù)；依托考昔等非甾體抗炎藥可快速控制炎癥反應，但胃腸潰瘍患者慎用。

4、堿化尿液藥物

碳酸氫鈉可堿化尿液提高尿酸溶解度，適合尿pH值低于6.0的患者，長(cháng)期使用需警惕代謝性堿中毒和鈉負荷增加。

嚴格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日保持適量有氧運動(dòng)并控制體重，定期監測血尿酸水平調整用藥方案。

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