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心臟下面隱隱作痛是怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
心臟下面隱隱作痛是怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟下方隱隱作痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管可能導致劍突下隱痛，常伴反酸、燒心。避免辛辣食物和飽餐后平臥，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸壁神經(jīng)受壓或炎癥引發(fā)刺痛感，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。熱敷和休息可緩解，必要時(shí)使用甲鈷胺、加巴噴丁、布洛芬等營(yíng)養神經(jīng)和止痛藥物。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心前區悶痛，勞累時(shí)明顯。需完善心電圖檢查，確診后可選用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等改善心肌供血。

4、胸膜炎

肺部感染累及胸膜會(huì )出現呼吸相關(guān)性刺痛，可能伴發(fā)熱。需抗感染治療，常用頭孢呋辛、左氧氟沙星、對乙酰氨基酚等藥物控制炎癥和疼痛。

建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)和持續時(shí)間，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，若疼痛持續加重或出現冷汗、呼吸困難需立即就醫。

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