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新生兒心臟卵圓孔未閉是怎么回事

病情描述:
新生兒心臟卵圓孔未閉是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

新生兒心臟卵圓孔未閉可能由胎兒循環(huán)需求、早產(chǎn)、肺動(dòng)脈高壓先天性心臟病等原因引起,多數(shù)情況下會(huì)在出生后1年內(nèi)自然閉合,無(wú)須特殊治療。

1、胎兒循環(huán)需求

胎兒期卵圓孔是正常生理結(jié)構(gòu),出生后隨著肺循環(huán)建立,左心房壓力升高促使卵圓孔功能性閉合。若未完全閉合,建議家長(zhǎng)定期復(fù)查心臟超聲,觀察閉合進(jìn)展。

2、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒心臟發(fā)育不成熟,卵圓孔閉合延遲概率較高。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)呼吸頻率和喂養(yǎng)情況,避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。

3、肺動(dòng)脈高壓

可能與原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或呼吸窘迫綜合征有關(guān),表現(xiàn)為紫紺、呼吸困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用西地那非、波生坦等靶向藥物改善肺循環(huán)。

4、先天性心臟病

可能合并房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等畸形,通常伴有心臟雜音、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)心臟彩超確診,嚴(yán)重者需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科修補(bǔ)手術(shù)。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)體位45度角,避免嗆奶,定期接種疫苗預(yù)防呼吸道感染,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估閉合情況。

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