引發(fā)肝癌的四大危險(xiǎn)因素主要有慢性乙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病和黃曲霉毒素暴露。肝癌的發(fā)生通常與肝臟長(zhǎng)期慢性病變有關(guān)，早期干預(yù)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、慢性乙型肝炎病毒感染

慢性乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一。乙肝病毒可導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和再生，長(zhǎng)期炎癥刺激可能誘發(fā)肝細(xì)胞癌變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。

2、長(zhǎng)期酗酒

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA，同時(shí)抑制肝臟解毒功能?；颊叱Ｒ?jiàn)肝區(qū)不適、黃疸等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒，配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖和代謝綜合征相關(guān)的脂肪肝可能進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積可引發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)?；颊叨喟橛懈剐头逝?、胰島素抵抗等癥狀。治療需控制體重，改善代謝，可遵醫(yī)囑使用吡格列酮片、奧利司他膠囊等藥物。

4、黃曲霉毒素暴露

長(zhǎng)期攝入被黃曲霉毒素污染的食物如霉變谷物，會(huì)顯著增加肝癌發(fā)生概率。黃曲霉毒素具有強(qiáng)致癌性，可直接誘發(fā)肝細(xì)胞基因突變。預(yù)防需避免食用霉變糧食，儲(chǔ)存食物保持干燥。對(duì)于高危人群建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。

預(yù)防肝癌需從控制基礎(chǔ)肝病入手，乙肝患者應(yīng)規(guī)范抗病毒，酗酒者需戒酒并補(bǔ)充B族維生素，肥胖人群要控制體重和血糖。建議35歲以上高危人群每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)可疑病變及時(shí)就診。日常飲食注意新鮮衛(wèi)生，避免攝入霉變食物，適量運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟代謝功能。