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為什么失眠患者易患高血壓

患者：男，33歲

病情描述:
為什么失眠患者易患高血壓
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

失眠患者易患高血壓可能與自主神經(jīng)功能紊亂、內分泌失調、血管內皮損傷、慢性炎癥反應等因素有關(guān)。長(cháng)期失眠會(huì )導致交感神經(jīng)持續興奮、皮質(zhì)醇水平升高、一氧化氮合成減少、炎癥因子釋放增加。

1、自主神經(jīng)紊亂

失眠激活交感神經(jīng)系統，導致心率增快和血管收縮。建議通過(guò)冥想訓練、規律作息調節植物神經(jīng)功能，避免飲用含咖啡因飲品。

2、內分泌失調

睡眠不足促使腎上腺分泌過(guò)量皮質(zhì)醇和腎上腺素?？蛇M(jìn)行唾液激素檢測，必要時(shí)使用褪黑素緩釋片、阿普唑侖片、右佐匹克隆片調節睡眠節律。

3、血管內皮損傷

失眠減少血管內皮生長(cháng)因子合成，影響血管舒張功能。表現為晨起血壓驟升，可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片改善血管功能。

4、炎癥反應激活

睡眠碎片化促使白細胞介素-6等促炎因子釋放。伴隨C反應蛋白升高，需監測hs-CRP指標，嚴重時(shí)考慮抗炎治療。

建議失眠合并高血壓患者每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)，晚餐避免高鹽飲食，睡眠環(huán)境保持黑暗安靜，定期監測動(dòng)態(tài)血壓變化。

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