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牙平時(shí)不疼一吃飯就疼是怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
牙平時(shí)不疼一吃飯就疼是怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

吃飯時(shí)牙疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起，通常表現為冷熱刺激敏感、咬合痛或自發(fā)痛等癥狀。

1、齲齒：

牙齒表面齲洞暴露牙本質(zhì)，進(jìn)食時(shí)食物刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后填充修復，可使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂或銀汞合金等材料。

2、牙隱裂：

牙齒存在微小裂紋，咀嚼時(shí)受力導致裂紋擴張刺激牙髓。建議佩戴牙冠保護，嚴重時(shí)需根管治療，常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等。

3、牙周炎：

牙齦萎縮導致牙根暴露，進(jìn)食時(shí)食物摩擦敏感區域。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

4、牙髓炎：

齲壞或外傷導致牙髓充血，咀嚼壓力加劇炎癥反應。需及時(shí)開(kāi)髓引流，可選擇布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛。

避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，使用軟毛牙刷清潔口腔，定期進(jìn)行口腔檢查可預防癥狀加重。若疼痛持續超過(guò)三天或夜間加劇，建議盡早就診。

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