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牙齒里面是黑的是什么原因

患者：男，55歲

病情描述:
牙齒里面是黑的是什么原因
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牙齒內部發(fā)黑可能由齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、牙本質(zhì)發(fā)育異常等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1. 齲齒：

細菌侵蝕導致牙體硬組織破壞，早期表現為釉質(zhì)白堊斑，進(jìn)展后形成黑色齲洞。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂、銀汞合金等材料。

2. 牙髓壞死：

外傷或深齲導致牙髓組織死亡，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管呈灰黑色。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，配合使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚等根管消毒藥物。

3. 四環(huán)素牙：

兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致牙本質(zhì)永久性染色，表現為帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可通過(guò)冷光美白改善，重度需貼面或全冠修復。

4. 牙本質(zhì)發(fā)育異常：

遺傳性或代謝性疾病導致牙本質(zhì)結構異常，如牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。需通過(guò)復合樹(shù)脂修復或全冠恢復形態(tài)功能，嚴重者需拔除后種植修復。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現牙齒變色及時(shí)就診。日常使用含氟牙膏刷牙，減少碳酸飲料攝入，避免用牙齒咬硬物。

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