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心臟二尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎

患者：女，35歲

病情描述:
心臟二尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟二尖瓣關(guān)閉不全多數情況下屬于輕度問(wèn)題，但嚴重程度需結合反流程度、癥狀及并發(fā)癥綜合判斷，主要影響因素有反流量、心臟功能代償情況、是否合并肺動(dòng)脈高壓、是否存在心力衰竭等。

1. 反流量：

輕度反流通常無(wú)明顯癥狀，僅需定期隨訪(fǎng)；中重度反流可能導致心臟負荷增加，需藥物干預或手術(shù)修復。

2. 心臟代償：

早期心臟通過(guò)擴大和肥厚代償，患者可能僅感活動(dòng)后氣促；失代償期會(huì )出現夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現。

3. 肺動(dòng)脈高壓：

長(cháng)期中重度反流可能引發(fā)肺動(dòng)脈壓力升高，表現為咯血、下肢水腫，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評估后制定治療方案。

4. 心力衰竭：

終末期患者可能出現全心衰竭，需聯(lián)合利尿劑、血管擴張劑等藥物治療，必要時(shí)行二尖瓣置換或成形術(shù)。

建議患者每6-12個(gè)月復查心臟超聲，避免劇烈運動(dòng)，控制血壓及液體攝入，出現呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)就診。

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