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牙齦下面長(cháng)了一個(gè)包怎么回事

患者：男，53歲

病情描述:
牙齦下面長(cháng)了一個(gè)包怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牙齦下方長(cháng)包可能由牙周膿腫、根尖周炎、牙齦囊腫或頜骨腫瘤引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、根管治療或手術(shù)切除等方式處理。

1. 牙周膿腫

口腔衛生不良導致牙菌斑堆積，引發(fā)牙齦感染形成膿包。伴隨牙齦紅腫、咬合疼痛，需進(jìn)行牙周刮治，可使用甲硝唑含漱液、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片控制感染。

2. 根尖周炎

齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，炎癥擴散至根尖區形成膿包。表現為牙齒叩痛、咀嚼無(wú)力，需行根管治療消除病灶，配合布洛芬緩釋膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3. 牙齦囊腫

牙胚發(fā)育異?；蛲鈧碳е履夷[形成，觸診有彈性感?？赡芘c乳牙滯留或牙根吸收有關(guān)，需手術(shù)摘除囊腫，術(shù)后使用復方氯己定含漱液、碘甘油、康復新液預防感染。

4. 頜骨腫瘤

成釉細胞瘤或骨纖維異常增殖癥等疾病可能表現為牙齦隆起。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療需手術(shù)切除病灶并重建頜骨，必要時(shí)聯(lián)合放療化療。

日常需使用軟毛牙刷清潔患處，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，發(fā)現包塊增大或潰爛應及時(shí)就診口腔頜面外科。

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