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心臟瓣膜手術(shù)有什么危害

患者:女,31歲

病情描述:
心臟瓣膜手術(shù)有什么危害
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜手術(shù)可能存在的危害主要有術(shù)后感染、出血風(fēng)險、血栓形成、心律失常等。手術(shù)風(fēng)險通常與患者基礎疾病、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1. 術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng )口或人工瓣膜可能引發(fā)感染性心內膜炎,需使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、慶大霉素預防,表現為持續發(fā)熱、瓣膜雜音加重。

2. 出血風(fēng)險

術(shù)中體外循環(huán)及抗凝治療可能導致凝血異常,嚴重時(shí)需輸注血漿或維生素K拮抗,術(shù)后早期需監測引流液量及血紅蛋白水平。

3. 血栓形成

機械瓣膜置換后需長(cháng)期服用華法林、利伐沙班、達比加群等抗凝藥物,血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞或肺栓塞,需定期監測INR值。

4. 心律失常

手術(shù)對心臟傳導系統的干擾可能引發(fā)房顫或傳導阻滯,臨時(shí)起搏器或胺碘酮、美托洛爾等藥物可控制癥狀,部分需永久起搏器植入。

術(shù)后需嚴格遵循低鹽低脂飲食,逐步恢復有氧運動(dòng),定期復查心臟超聲與凝血功能,出現胸悶氣促等不適癥狀應立即就醫。

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