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小兒低血糖的原因

患者:女,45歲

病情描述:
小兒低血糖的原因
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小兒低血糖可能由遺傳代謝異常、喂養不足、感染性疾病、胰島素分泌異常等原因引起,家長(cháng)需警惕異常出汗、面色蒼白等早期表現。

1、遺傳代謝異常

糖原累積病等先天性疾病可能導致血糖代謝障礙,表現為喂養困難、嗜睡。建議家長(cháng)定期監測血糖,遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物干預。

2、喂養不足

新生兒喂養間隔過(guò)長(cháng)或攝入量不足是常見(jiàn)誘因,伴隨哭鬧無(wú)力。家長(cháng)需按需喂養,必要時(shí)補充10%葡萄糖溶液,避免使用含糖飲料替代專(zhuān)業(yè)補液。

3、感染性疾病

敗血癥等嚴重感染會(huì )加速糖原消耗,患兒可能出現體溫不穩定。需及時(shí)控制感染源,靜脈輸注葡萄糖同時(shí)配合頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染治療。

4、胰島素分泌異常

胰島細胞增生癥等疾病引發(fā)胰島素過(guò)量分泌,常見(jiàn)震顫、驚厥等癥狀。確診需進(jìn)行胰腺影像學(xué)檢查,治療選用二氮嗪、奧曲肽等調節胰島素分泌藥物。

家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)測量指尖血糖,記錄發(fā)作時(shí)間與飲食情況,攜帶詳細記錄就醫。發(fā)作時(shí)可立即給予含糖食物,但禁止強行喂食意識不清患兒。

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